- Newsroom
Σοβαρή υπόθεση φοροδιαφυγής στον χώρο της υγείας έφεραν στο φως οι διασταυρώσεις της Υπηρεσίας Ερευνών και Διασφάλισης Δημοσίων Εσόδων (ΥΕΔΔΕ) της Ανεξάρτητης Αρχής Δημοσίων Εσόδων (ΑΑΔΕ), με πρωταγωνιστή αναισθησιολόγο στη Θεσσαλονίκη. Η αποκάλυψη προέκυψε έπειτα από στοιχεία που ζητήθηκαν και ελήφθησαν από ιδιωτική κλινική, οδηγώντας σε εκτεταμένο φορολογικό έλεγχο.
Ο έλεγχος αφορούσε τη διετία 2016-2017 και ανέδειξε εκτεταμένη απόκρυψη εσόδων, μέσω της συστηματικής υποκοστολόγησης ιατρικών πράξεων. Ως αποτέλεσμα, επιβλήθηκαν πρόσθετοι φόροι ύψους 95.726,56 ευρώ για το 2016 και 121.624,89 ευρώ για το 2017, καθώς η προσφυγή του ιατρού στο Διοικητικό Πρωτοδικείο Θεσσαλονίκης δεν έγινε δεκτή.
Πώς ξεκίνησε ο έλεγχος
Η υπόθεση άρχισε να ξετυλίγεται όταν περιήλθε στην ΥΕΔΔΕ πληροφοριακό δελτίο για αγγειοχειρουργό, ο οποίος συνεργαζόταν με νοσοκομείο-κλινική. Η ανώνυμη εταιρεία, ανταποκρινόμενη σε σχετικό αίτημα της ελεγκτικής αρχής, γνωστοποίησε –μεταξύ άλλων– τα ονόματα των αναισθησιολόγων που συμμετείχαν στις συγκεκριμένες ιατρικές πράξεις, μεταξύ των οποίων και ο ελεγχόμενος ιατρός.
Ο αναισθησιολόγος κλήθηκε να προσκομίσει τα φορολογικά του στοιχεία, με τους ελεγκτές να διαπιστώνουν ότι στη συντριπτική πλειονότητα των αποδείξεων που είχε εκδώσει, τιμολογούσε τις υπηρεσίες του με σχεδόν ενιαία αμοιβή, χωρίς ουσιαστική διαφοροποίηση, ανεξαρτήτως της βαρύτητας της ιατρικής πράξης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ποσά ήταν ιδιαίτερα χαμηλά, κυμαινόμενα κυρίως μεταξύ 10 και 100 ευρώ, με ελάχιστες εξαιρέσεις όπου εκδόθηκαν αποδείξεις σημαντικά υψηλότερης ή και δυσανάλογα μεγαλύτερης αξίας.
Τα αριθμητικά ευρήματα
Αναλυτικότερα, στο διάστημα από 1-1-2016 έως 31-12-2017, ο ιατρός εξέδωσε συνολικά 1.530 αποδείξεις παροχής υπηρεσιών (686 το 2016 και 844 το 2017), σύμφωνα με το μεριδολόγιο της κλινικής.
Από αυτές:
- 1.227 αποδείξεις (542 το 2016 και 685 το 2017), δηλαδή ποσοστό 80,20%, είχαν αξία από 10 έως 50 ευρώ
- 28 αποδείξεις (8 το 2016 και 20 το 2017), ήτοι ποσοστό 1,83%, είχαν αξία από 51 έως 100 ευρώ
Ιδιαίτερη εντύπωση προκάλεσε στους ελεγκτές το γεγονός ότι για ίδιες ιατρικές υπηρεσίες παρατηρούνταν τεράστιες αποκλίσεις στην τιμολόγηση, με διακύμανση που έφτανε ακόμη και το 900%.
Χαρακτηριστικά παραδείγματα
Ενδεικτικά, το 2016, σε επεμβάσεις αμυγδαλεκτομής, ο αναισθησιολόγος εξέδωσε σε μία περίπτωση απόδειξη 20 ευρώ και σε άλλη απόδειξη 302,01 ευρώ.
Αντίστοιχα, το 2017, σε επεμβάσεις λαπαροσκοπικής σκωληκοειδεκτομής, καταγράφηκαν αποδείξεις 20 ευρώ στη μία περίπτωση και 400 ευρώ στην άλλη.
Ανακριβείς αποδείξεις και διασταυρώσεις
Σημειώνεται ότι η ΥΕΔΔΕ δεν προχώρησε σε αυθαίρετο υπολογισμό της αποκρυβείσας φορολογητέας ύλης. Αντιθέτως, ζήτησε και έλαβε λίστες αμοιβών από τρεις μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες, θεωρώντας ότι οι τιμές αυτές αντανακλούν τις πραγματικές συνθήκες της αγοράς υγείας και αποτελούν εύλογη αποτίμηση των ιατρικών αμοιβών για αντίστοιχες επεμβάσεις.
Από την αντιπαραβολή των στοιχείων, η ΥΕΔΔΕ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι αναγραφόμενες αμοιβές στις υπό έλεγχο αποδείξεις –ιδίως όταν ήταν εξαιρετικά χαμηλές και χωρίς λογική κλιμάκωση– δεν ανταποκρίνονταν στα πραγματικά ποσά που εισέπραξε ο ιατρός. Η έκδοση των αποδείξεων αυτών κρίθηκε ότι έγινε αποκλειστικά για την τυπική κάλυψη των φορολογικών του υποχρεώσεων.
Ο «λογαριασμός»
Με βάση τα παραπάνω ευρήματα, προέκυψε ότι:
- Το 2016, ο αναισθησιολόγος εξέδωσε ανακριβείς αποδείξεις σε 544 περιπτώσεις, με αποκρυβείσα αξία 128.974,43 ευρώ, ενώ δεν εξέδωσε καμία απόδειξη σε δύο περιπτώσεις, συνολικής αξίας 468 ευρώ.
- Το 2017, εξέδωσε ανακριβείς αποδείξεις σε 660 περιπτώσεις, με αποκρυβείσα αξία 163.069,38 ευρώ, ενώ και πάλι δεν εκδόθηκαν αποδείξεις σε δύο περιπτώσεις, συνολικής αξίας 468 ευρώ.
Με πληροφορίες από ΕΡΤ